SGK Hizmet Birleştirme Dilekçesi Örneği 2026 | Word İndir
İş ve Sosyal Güvenlik Hukuku · Belge ve içerik güncellemesi:
SGK Hizmet Birleştirme Dilekçesi Word İndir
Ad soyad, kimlik, iletişim, hizmet dönemleri ve kayıt farkları için 17 işaretli alan bulunan tek sayfalık şablon. Temsili sigortalı, uydurma işe giriş tarihi veya önceden yazılmış prim günü içermez. Gri köşeli parantezli alanları kendi kayıtlarınıza göre değiştirin.
Doldurulabilir SGK Hizmet Birleştirme Dilekçesi — Word
DOCX · Ücretsiz indirme · Makro ve parola yok. Büro tarafından hazırlanmış örnektir; SGK’nın resmî formu olduğu iddia edilmez. Uzun bilgiler veya ek hizmet satırları sayfa sayısını artırır. Kimlik bilgilerinizi bu siteye yüklemeniz gerekmez.
Hizmet Birleştirme Başvurusu e-Devlet’ten Yapılır mı?
SGK’nın e-Devlet hizmetleri arasında farklı başvuru ekranları bulunur. 4/1-(a)-(b) ve 506 sayılı Kanunun geçici 20. maddesi sandığı çalışanları için hizmet birleştirme başvurusu ayrı bir hizmettir. Kamu görevlisiyken bu görevinden ayrılanların hizmet sürelerinin birleştirilmesi için ayrıca tanımlanmış ekran vardır.
Bu ayrım nedeniyle herkese aynı ekranı önermek doğru değildir. Kendi statünüze uygun resmî hizmeti açın, kimliğinizi doğrulayın ve ekrandaki açıklamaları izleyin. Bu sayfa e-Devlet şifrenizi istemez ve adınıza otomatik başvuru yapmaz. Elektronik hizmet kullanıldığında sistemin istediği alanlar esas alınır; ayrıca Word yüklenmesinin her başvuruda zorunlu olduğu varsayılmaz.
Yazılı dilekçe sunulacaksa muhatap bölümüne dosyanızla ilgili SGK il müdürlüğünü veya sosyal güvenlik merkezini yazın. Çalışmaya devam eden kamu personelinin kurum içi özlük işlemleri ile görevinden ayrılmış kişinin başvurusu da birbirine karıştırılmamalıdır.
Hizmet Birleştirme Dilekçesi Nasıl Doldurulur?
Kimlik ve iletişim: Adınızı, soyadınızı, T.C. kimlik numaranızı, cevap gönderilebilecek adresinizi ve iletişim bilginizi yazın. Başka kişinin hizmet dökümündeki bilgileri örnek olarak kopyalamayın.
Hizmet dönemleri: Her satıra gerçek kayıttaki statüyü, sicil numarasını, işveren veya kurum adını ve başlangıç–bitiş tarihlerini girin. 4/a, 4/b ve 4/c kayıtlarını tek bir belirsiz dönem gibi yazmayın. Formdaki üç satırdan kullanılmayanlara “Yok” yazın veya bu satırları kaldırın. Üçten fazla dönem için ek liste hazırlayın ve dilekçenin ekler bölümünde belirtin.
Eksik veya çakışan kayıt: Bir fark varsa hangi dönem, sicil, işyeri veya kimlik bilgisinde sorun bulunduğunu somut olarak yazın. Fark yoksa ilgili alana “Yok” yazın. Eksik görünen bir dönemi kendiliğinizden kesinleşmiş hizmet gibi eklemek yerine incelenmesini isteyin.
Tarih ve imza: Gerçek başvuru tarihini kullanın. Ekler bölümünü elinizdeki belgelerle karşılaştırın, metni okuyun ve imzalayın. Dilekçe hazırlanmış olması ile kuruma teslim edilmiş olması aynı şey değildir.
Kopyalanabilir SGK Hizmet Birleştirme Dilekçesi
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
[İLGİLİ İL MÜDÜRLÜĞÜ / SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE]
Başvuran: [Ad soyad]
T.C. kimlik numarası: [T.C. kimlik numarası]
Adres: [Tebligata elverişli adres]
İletişim: [Telefon / varsa e-posta]
Konu: Farklı statülerdeki hizmet kayıtlarımın incelenmesi ve birleştirilmesi talebim.
Aşağıda bildirdiğim hizmet dönemlerinin, kimlik ve sigorta sicil bilgilerimle eşleştirilerek tabi olduğum sigortalılık rejimine ilişkin mevzuat kapsamında değerlendirilmesini ve birleştirme işlemlerinin yapılmasını talep ediyorum.
1. hizmet dönemi: [Statü] — [Sicil numarası ve işveren / kurum] — [Başlangıç ve bitiş tarihleri]
2. hizmet dönemi: [Statü] — [Sicil numarası ve işveren / kurum] — [Başlangıç ve bitiş tarihleri]
3. hizmet dönemi: [Statü] — [Sicil numarası ve işveren / kurum] — [Başlangıç ve bitiş tarihleri]
İncelenmesini istediğim eksik veya çakışan kayıt / kimlik farkı: [Somut dönem ve kayıt farkı; yoksa “Yok”.]
Kurum kayıtları ile sunduğum belgeler karşılaştırılarak hizmetlerimin incelenmesini, tabi olduğum mevzuat kapsamında birleştirme işlemlerinin yapılmasını; tamamlamam gereken belge varsa belirtilmesini ve işlem sonucunun tarafıma yazılı olarak bildirilmesini arz ederim.
Bu dilekçe tek başına yaşlılık veya emekli aylığı bağlanması ya da hizmet borçlanması talebi değildir.
Başvuru tarihi: [GG.AA.YYYY]
Başvuranın imzası:
Ekler: [Gerçekte sunulan hizmet dökümleri, sicil belgeleri ve ilgili yazılar.]
Hizmet Dökümü, Sicil ve Ek Belgeler
Dilekçenin hazırlanmasında kendi hizmet dökümlerinizi ve mevcut kurum yazılarını esas alın. Sigorta sicili, işyeri unvanı veya kimlik bilgisinde uyuşmazlık varsa buna ilişkin belgeyi ilgili dönemle eşleştirin. Bütün kişilerin aynı ekleri sunması gerektiğine dair genel bir liste kullanmayın; ilgili SGK biriminin veya elektronik başvuru ekranının istediği belgeleri kontrol edin.
Elden verilen başvuruda evrak kayıt numarasını ve teslim tarihini içeren nüshayı saklayın. Elektronik başvuruda sistemin verdiği başvuru numarası ve kayıt bilgisini muhafaza edin. Ek belge istenirse önceki başvurunun tarih ve numarasını belirterek gönderin. Sonucu yalnız dosyanın bilgisayarınızda kayıtlı olmasına bakarak takip etmeyin.
Bu metinde davalı, mahkeme esas numarası, yargılama gideri veya karşı vekâlet ücreti talebi bulunmaz. Henüz verilmemiş bir ret kararı veya yapılmamış bir tebligat da dilekçede gerçekleşmiş olay olarak gösterilmez.
Hizmet Birleştirme Emeklilik Başvurusu Değildir
Hizmet kayıtlarının birleştirilmesini istemek; aylık bağlanması, prim borçlanması veya sigortasız çalışmanın mahkemece tespiti talepleriyle aynı işlem değildir. e-Devlet’in SGK hizmet listesinde gelir, aylık ve ödenek talep işlemleri ayrıca yer alır. Bu örneği yalnızca adı değiştirilerek başka başvuruların yerine kullanmayın.
5510 sayılı Kanunun 53. maddesi sigortalılık hallerinin birleşmesini düzenler. Eski hizmetlere ilişkin geçiş rejimi ve uygulanması gereken mülga kanun hükümleri, kişinin sigortalılık geçmişi üzerinden ayrıca değerlendirilir. Dilekçe, hangi statüden veya hangi tarihte emeklilik hakkı kazanıldığını kesinleştiren bir hesaplama belgesi değildir. “Herkese son yedi yıl uygulanır” veya “birleştirme yapılınca hemen emekli olunur” şeklinde genel bir sonuç bu formdan çıkarılamaz.
SGK’nın yazılı cevabında bir hizmet kabul edilmezse ret gerekçesi, tebliğ tarihi ve başvuranın statüsü birlikte incelenmelidir. Bu ilk başvuru formuna, henüz oluşmamış bir uyuşmazlık için dava veya itiraz süresi yazılmaz.
Hizmet Birleştirme Dilekçesi Hakkında Sık Sorulan Sorular
Word dosyasında yalnızca ad soyad mı değiştirilir?
Hayır. Kimlik ve adresin yanında hizmet dönemleri, statüler, siciller, tarihler ve varsa kayıt farkları gerçek belgelere göre doldurulur.
Bu belge SGK’nın resmî formu mu?
Hayır. Büro tarafından hazırlanmış örnek dilekçedir. SGK’nın başvuru ekranında istediği bilgi ve belgeler ayrıca dikkate alınır.
Herkes aynı e-Devlet ekranını mı kullanır?
Hayır. 4/a–4/b ve ilgili sandık çalışanları ile kamu görevinden ayrılanlar için ayrı hizmetler bulunur. Kendi statünüze uygun resmî ekran seçilir.
Üçten fazla hizmet dönemim varsa ne yaparım?
Aynı bilgilerle ek hizmet listesi hazırlayın ve dilekçenin eklerinde belirtin. Kullanılmayan satırları kaldırın veya “Yok” yazın.
Hizmet birleştirme dilekçesi aylık bağlatır mı?
Bu form aylık bağlanması talebi değildir. Emeklilik şartları ve ilgili aylık talep işlemi ayrıca değerlendirilir.
Eksik hizmeti doğrudan tamamlanmış gibi yazabilir miyim?
Hayır. Kayıt farkını somut dönem ve belgeyle açıklayıp incelenmesini isteyin. Henüz doğrulanmamış hizmeti kesinleşmiş kayıt olarak göstermeyin.
Word dosyasını indirmek başvuru yapmak mı?
Hayır. Başvuru uygun resmî elektronik hizmette tamamlanmalı veya yazılı dilekçe ilgili birime teslim edilmelidir.
Kimlik ve hizmet belgelerimi bu siteye göndermeli miyim?
Hayır. Dosya kendi bilgisayarınızda düzenlenir. Resmî başvuru SGK veya e-Devlet üzerinden yapılır; bu indirme sayfası kişisel belge toplamaz.
Resmî Kaynaklar ve İlgili Dilekçeler
5510 sayılı Kanun; başvuru işlemleri için yukarıdaki resmî e-Devlet hizmetleri ve SGK elektronik hizmet listesi esas alınır. Örnek metin somut hizmet dosyasının ve başvuru tarihindeki mevzuatın incelenmesi yerine geçmez.
Farklı başvurular için dilekçe örnekleri kütüphanesi; işverene verilen izin talepleri için ücretsiz izin dilekçesi ve doğum izni dilekçesi ayrı amaçlarla hazırlanmıştır.
Mersin Ofisi
Bakırcı & Keskin Hukuk Bürosunun fiziksel ofisi Mersin’dedir. Türkiye genelindeki dosyalar görev, yetki ve usul kuralları gözetilerek Mersin’den yürütülür ve koordine edilir. İletişim ve ofis bilgileri.
4/a, 4/b ve 4/c Hizmet Birleştirme Başvurusu
Hizmet birleştirme ne zaman istenmelidir?
Farklı sigortalılık statülerindeki çalışmaların emeklilik incelemesinden önce dosyada görünmesi gerekir. Başvuru mümkün olduğunca emeklilik talebinden önce yapılmalı; eksik dönem, sicil veya kurum kaydı varsa ayrıca belge sunulmalıdır.
Dilekçeye hangi bilgiler eklenmelidir?
T.C. kimlik numarası, bütün sigorta sicilleri, çalışılan kurum ve dönemler, varsa askerlik veya kamu hizmeti bilgisi ve güncel hizmet dökümleri belirtilmelidir. Hizmet birleştirme talebi tek başına emeklilik başvurusu değildir.
Resmî kaynak: Sosyal Güvenlik Kurumu
Hukuki konu hakkında iletişim
İlk iletişimde konuyu, bulunduğunuz ülke veya ili ve varsa tebliğ ya da son işlem tarihini kısaca belirtebilirsiniz. T.C. kimlik numarası, sağlık verisi veya kişisel belge göndermeyiniz. Mesajlaşma tek başına hukuki görüş veya avukatlık ilişkisi oluşturmaz.